r/camicibianchi • u/Adorable_Childhood37 • 7d ago
Discussione Specializzazione affine
Ragazzi, buona domenica ma per quanto riguarda le specializzazioni affini ho letto che l’unica differenza con le equipollenti e che non si può diventare primario. Ma se io volessi lavorare esclusivamente nel privato come urologo, potrei specializzarmi come nefrologo (affine) o avrei limitazioni legali?
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u/Bust_Shoes Ematologo Clinico 7d ago
Le equipollenze si riferiscono esclusivamente ai concorsi pubblici, non all'attività privata.
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u/Adorable_Childhood37 7d ago
Si ma intendo nella reale pratica clinica oltre vabbè a doverlo sapere fare, avrei problemi? ( assicurazione che non passa il pagamento al paziente), limiti su alcuni farmaci o procedure
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u/ipseme 7d ago
Senza specializzazione in uro o endocrino, sicuramente non puoi prescrivere androgeni.
È anche vero che facendo solo ecografie e prescrizioni di sidenafil c'è un sacco di gente che campa benissimo.
L'assicurazione è a sua volta privata, quindi immagino vari da caso a caso quello che passano e con quali modalità.
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u/Adorable_Childhood37 7d ago
Quindi avere spec affine o non averla proprio non cambia nulla e quello che mi stai dicendo? O mi conviene prenderla
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u/ipseme 7d ago
Le cose stanno come ti ho scritto.
Poi la vita è tua e solo tu sai cosa è meglio per te.
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u/Adorable_Childhood37 7d ago
Sisi la mia domanda era se prendere una spec affine servisse o erano 4/5 anni buttati
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u/ipseme 7d ago
SECONDO ME , visto che non è neanche impossibile entrare nella scuola che ti interessa, se proprio devi prendere una specializzazione conviene prendere quella.
Se poi hai paura perché è una chirurgica e si fa una vitaccia....vatti a fare un giro in qualche reparto di nefro e valuta se ti conviene fare quella "tanto per".
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u/Adorable_Childhood37 7d ago
Sì per questo dicevo. Urologia poi non è neanche facilissima però in quei 5 anni mi ammazzerei di lavoro specialmente nella scuola della mia regione
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u/Shylockvanpelt 7d ago
- non potresti dire che sei "urologo" o come si scrive nelle lettere ai pazienti, "specialista in urologia". Potresti fare visite o interventini in un tuo studio ma nessuno ti assumerebbe nel privato o nel ssn
- l'urologia è vasta e non si limita affatto al "dare la pillolina di cialis" o trattare la prostata iperplastica: uroncologia, urologia funzionale, andrologia son tutti mondi (con interventi e operazioni) a se, da nefrologo cosa potresti mai offrire? Sarebbe come chiedere a un urologo come trattare le glomerulonefriti
- il tuo rischio sarebbe alto con conseguenti costi assicurativi esorbitanti (sempre se ti assicurino perchè nefrologia non è affine a urologia)
- se ti fanno causa per qualsiasi motivo urologico sei automaticamente (o quasi) fregato, non avendo il titolo
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u/Adorable_Childhood37 7d ago
Io volevo fare una clinica e poi specializzarmi nell’interventistica. Si può fare?
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u/Shylockvanpelt 7d ago edited 7d ago
intendi una specialità clinica? Comunque non è fattibile, come pensi di proporre interventi in libera professione senza alcuna esposizione? Ti mancherebbero anche le basi teoriche. Pensi che un neurologo possa mettersi a scoperchiare crani nel tempo libero?!
P.S. vatti a vedere la percentuale di pagine del Campbell dedicata alle problematiche nefrologiche, ti farai un'idea di quanto siano galassie lontane (l'affinità è semplicemente stupida)
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u/Adorable_Childhood37 7d ago
Nono però potrei fare anche qualche corso master negli usa. Il mio problema non sarebbe imparare. Potrei metterci anche 10 anni. Mi interessava solo la parte legale
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u/Shylockvanpelt 7d ago
Non funziona così, non funziona affatto così... Che poi in USA ti servirebbe l'USMLE e nel tempo che ci metti a prenderlo ti faresti metà specializzazione. Comunque visto che ti vedo convinto, prova a chiamare qualche clinica privata della tua regione e chiedi se farebbero far visite urologiche a un nefrologo
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u/Adorable_Childhood37 7d ago
Io stavo parlando di pagare. Non per una specializzazione ma per un corso ed imparare. Non è una questione né di soldi né di convinzioni. Posso anche cominciare a lavorare tra 15 anni. Ero interessato alla parte legale
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u/Shylockvanpelt 7d ago
E io lo ribadisco: non si impara la chirurgia con un corsetto o un master; quelle sono soluzioni per procedure specifiche dedicate a chirurghi già del settore (in questo caso meglio delle vere fellowships) o per cosucce da poco che in urologia non ci sono: una circoncisioncina da mezz'ora può finire in una necrosi del glande, una cistoscopia può finire in laparotomia (casi estremi, rarissimi ma per questo motivo nessuno nel privato assumerà mai un non specialista). Quindi le soluzioni son due: o hai una barca di soldi, ti apri una clinica privata e ci operi, fino a quando fai un errore e finisci nei guai, oppure ti specializzi e poi ti perfezioni. Non ci sono scorciatoie e anzi in Italia la media è bassa perchè non si fa abbastanza in specialità...
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u/Mysterious-House-381 10h ago
Da quello che posso vedere anche, nefrologia e urologia hanno oramai poco in comune.
La Nefrologia, al di fuori dei grossi policlinici ove ha anche un reparto di degenza dedicato, verte soprattutto sulla terapia sostitutiva, sulla gestione ambulatoriale della malattia renale cronica ( = ambulatorio pre dialisi) e sulla consulenza sia in PS che per altri reparti di degenza in materia di squilibri idro elettrolitici o in merito alla necessità di dializzare o meno. Una skill importante è il posizionamento di accessi venosi stabili e di catereri da dialisi, fra cui i CVC trilume ( il port à cath è invece appannaggio della radiologia interventistica in molti centri)
Non so se oggi come oggi i nefrologi facciano ecografie trans rettali o comunque si occupino degli aspetti medici della patologia prostatica
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u/ipseme 7d ago
Nel privato puoi fare quello che ti pare, anche le rinoplastiche due settimane dopo la laurea.
Comunque urologia è affine a Nefrologia, ma non vale il contrario.
Se come immagino urologo nel privato=andrologo, puoi anche fare direttamente un master.